Profilaktyka procesów reumatycznych

Polega na zapobiegawczym stosowaniu Debecyliny domięśniowo (900 000 j—1 200 000 j), co
3 tygodnie przez okres co najmniej 2—3 lat od początku choroby, ochronie przed kontaktami z osobami chorymi na zakażenia paciorkowcowe, regulowaniu wysiłków dziecka. Po ostrym rzucie’ gorączki reumatycznej z zajęciem serca dziecko powinno być zwolnione okresowo z zajęć wychowania fizycznego na okres pół roku. W okresie późniejszym nawet pewne ustalenie rozpoznania wady serca nie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do zwolnienia z gimnastyki dziecka z wydolnym układem krążenia. Natomiast nie jest wskazany sport wyczynowy i zbyt obciążające ćwiczenia. Gościec przewlekle postępujący charakteryzuje przewlekły przebieg z okresami zaostrzeń i remisji choroby. Proces chorobowy najczęściej rozpoczyna się w okresie przedszkolnym. Objawy chorobowe mogą początkowo występować w jednym stawie lub paru oraz wielu stawach, po czym dołączają się zmiany narządowe. Odczyn zapalny może wystąpić w każdym stawie dużym (częściej kolanowym i skokowym), najczęściej jednak dotyczy stawów drobnych promieniowo-nadgarstkowych, nadgarstko- wo-śródręcznych i śródręczno-paliczkowych. Pojawiające się zmiany w chrząstkach i kościach oraz we włóknach mięśniowych i tkance śródmiąższowej doprowadzają stopniowo do zgrubień, przykurczów, nadwichnięć, zaników mięśniowych oraz zaburzeń rozwoju całego ustroju dziecka i kalectwa.