Podatność emocjonalna

Ważnym czynnikiem w etiologii napadów astmy jest podatność emocjonalna oraz konstytucja psychiczna dziecka. Stres może obniżać próg objawów u dzieci, które mają konstytucjonalną podatność na astmę. Dlatego środowisko i jego postępowanie stanowi ważny aspekt leczniczy w astmie. Na skutek częstych pogorszeń stanu zdrowia udział w zajęciach szkolnych i sportowych może być ograniczony tak, że niektóre dzieci cierpiące na astmę mogą się czuć inne niż ich rówieśnicy, z mniejszą motywacją do uczenia się i intelektualnego rozwoju. Higienistka zajmująca się takim dzieckiem musi działać w kierunku pobudzenia jego aktywności i społecznych kontaktów z rówieśnikami. Leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli i astmy powinno być kompleksowe i powinno uwzględniać następujące czynniki: zwalczanie zakażeń za pomocą antybiotyków i sulfonamidów dobranych na podstawie antybiotykogramu uzyskanego z wydzieliny dróg oddechowych, 2) udrożnianie dróg oddechowych przez: stosowanie drenażu biernego i odsysania wydzieliny; farmakologiczne działanie przeciwskurczowe (eufilina, Astmopent, Salbutamol, Intal), przeciwzapalne i przeciwalergiczne (steroidy); zmniejszanie obrzęku błony śluzowej (preparaty wapnia); zmniejszanie lepkości wydzieliny oskrzelowej (środki mukolityczne); 3) w przypadku wykrycia alergii stosowanie leków przeciwalergicznych; 4) podnoszenie ogólnej odporności ustroju poprzez podawanie witamin, gimnastykę leczniczą i ogólną, leczenie klimatyczne, postępowanie odczulające. Alergiczny nieżyt nosa, tak jak i astma, charakteryzuje się również nadwrażliwą odpowiedzią immunologiczną na czynniki antygenowe doprowadzającą do rozszerzenia naczyń błony śluzowej nosa z towarzyszącym nadmiernym wytwarzaniem śluzu. Objawy kliniczne alergicznego nieżytu nosa obejmują intensywne wydzielanie śluzu (objawy swędzenia i łzawienia oczu, katar nosa, kichanie, nocny kaszel, ranny ból gardła), obrzęk lub rozpulchnienie i bladość błony śluzowej nosa z obrzmieniem małżowin nosowych, podkrążone oczy. Zapobieganie wystąpieniu objawów chorobowych polega na unikaniu antygenów (zmiana otoczenia, usunięcie kurzu lub alergenów zwierzęcych) oraz postępowaniu odczulającym. Leczenie farmakologiczne polega na podawaniu środków przeciwhistaminowych oraz środków adrenergicznych w postaci kropli do nosa.